拉肚子肚子咕咕叫多是肠道蠕动加快、肠内气体和液体流动引起的。以下分情况阐述：
一、饮食因素导致
进食过多产气食物，如豆类、碳酸饮料等，会使肠道内气体增多，肠道蠕动加快，引发拉肚子伴肚子咕咕叫。比如大量食用豆制品后，肠道内气体产生增加，刺激肠道蠕动。
二、肠道感染引发
病毒或细菌感染肠道，如轮状病毒、大肠杆菌感染等，会引起肠道炎症，导致肠道蠕动紊乱，出现拉肚子肚子咕咕叫的情况。儿童因肠道免疫力相对较弱，更易受感染影响。
三、腹部受凉所致
腹部着凉后，肠道平滑肌受冷刺激收缩加快，肠道内物质移动加快，从而出现拉肚子肚子咕咕叫。比如夜间睡眠时腹部保暖不佳，易出现这种情况。
四、胃肠功能紊乱引起
长期精神紧张、压力大等因素可能导致胃肠功能紊乱，影响肠道正常的消化吸收和蠕动功能，出现拉肚子肚子咕咕叫。成年人因生活节奏快、压力大，更易发生胃肠功能紊乱。出现拉肚子肚子咕咕叫情况时，若症状较轻，可通过调整饮食、腹部保暖等方式缓解；若症状严重或持续不缓解，应及时就医。儿童出现该情况需特别关注，及时采取合适措施，避免影响健康。