一般来说，一跑步膝关节就疼可能有多种情况，包括正常现象、半月板损伤、风湿性关节炎等。具体如下：
一、正常现象：如果平时很少锻炼，突然进行跑步，可能会出现一些不适，而突然剧烈跑步则可能使膝关节过度劳累从而引发疼痛，要是没有其他伴随症状，这种可能就是正常的。对此，建议在平时跑步前要做好热身活动，增加运动量时应循序渐进。
二、半月板损伤：若长期进行剧烈运动，或者运动的方式不正确，就可能导致半月板受损。此时，患者应及时就医检查，可按医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物来减轻疼痛，同时平时要尽量控制好运动的时间和运动量。
三、风湿性关节炎：要是患有风湿性关节炎，在疾病急性发作期跑步，也会出现膝关节疼痛症状。患者可遵循医嘱使用青鹏软膏、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状，并且平时要特别注意膝关节的保暖。
除了上述较为常见的原因外，膝关节骨质增生也可能引发这种症状。要是无法确定其诱发原因，或者伴有其他不适症状，建议及时就医检查，以便进行有针对性的治疗。
总结提示：跑步时膝关节疼痛可能是正常情况也可能是疾病导致，要根据具体表现来判断，必要时应就医明确，以便采取合适的应对措施。