小孩发烧39度时，可采取退烧药和物理降温的办法来实现快速退烧。具体如下：
一、退热药：
1.孩子发烧39度通常会选用美林或泰诺林来退热，一般在体温超过38.5度以上时使用，能起到降低体温的作用。
2.如果孩子口服药物有困难，还可以选择栓剂，通过肛门直肠进行吸收，从而达到退热的效果。
二、物理降温：
1.可以使用热毛巾擦拭身体来辅助退热。
2.也可以用凉贴贴在脑门、腋下等部位帮助散热。同时要留意孩子手脚的温度，若手脚冰凉，那么孩子的体温很可能会进一步升高，就需要密切观察体温，必要时应前往医院就诊。需注意的是，以上药物均为处方药，建议在医师指导下服用。
总之，小孩发烧39度时要综合运用退烧药和物理降温措施，密切关注孩子体温变化和身体状况，如有异常及时就医。