牙髓炎并非都得进行根管治疗。牙髓炎可分为可复性牙髓炎与不可复性牙髓炎这两类，需依据不同类型的牙髓炎来采取相应的治疗举措，具体如下：
一、可复性牙髓炎：若属于可复性牙髓炎，这是处于牙髓炎相对早期阶段，此时牙髓有保留的可能，其治疗原则应是尽力保留牙髓。可先实施安抚治疗，经过2周观察后，要是牙髓状态正常，患牙不存在自发痛、激发痛等其他症状，那就表明安抚治疗成功，随后进行间接盖髓，再永久充填即可。通常牙髓能得到有效保存，但若保髓不成功，则要根据具体情况来开展牙髓半切术、牙髓摘除术等。
二、不可复性牙髓炎：若为不可复性牙髓炎，比如急性牙髓炎或者慢性牙髓炎，其牙髓已遭受细菌感染，处于不可恢复状态，需要进行摘髓，在杀神经后可以开展干髓治疗、塑化治疗或者根管治疗。所以，牙髓炎不是一定要做根管治疗，但不可复性牙髓炎进行根管治疗的效果往往较好。
总之，牙髓炎的治疗方法应根据具体类型来确定，并非只有根管治疗这一种选择。