声带小结多表现为声音嘶哑，早期较轻，仅在发声时感疲劳，声音稍粗糙或基本正常，间歇性发作，后逐渐加重，由间歇性发展为持续性，患者唱歌、说话均出现嘶哑。
声音变化情况
初期表现： 声带小结初期可能只是偶尔出现声音嘶哑，尤其在过度用嗓后，比如连续长时间说话、大声喊叫后，休息一段时间声音嘶哑能有所缓解。进展表现： 随着病情发展，声音嘶哑会逐渐加重，而且持续时间变长，即便休息也不容易完全恢复，严重时可能几乎发不出声音。
喉部的异常感觉
异物感： 患者会感觉喉部有异物，总是想清嗓子，但是又咳不出来、咽不下去。干燥感： 喉部可能会有干燥的感觉，尤其是在说话较多之后，这种干燥感会更加明显，有的患者还会觉得喉部发痒，忍不住想要咳嗽。
发声时的表现
音调改变： 发声时音调会发生变化，原本清脆的声音变得低沉、沙哑，而且发音容易出现走调的情况。用力受限： 说话时需要花费更多力气，感觉发声比较吃力，比如长时间说话后会明显感觉疲劳，难以持续保持正常的发声状态。
对日常生活的影响
社交方面： 声音嘶哑会影响正常的社交交流，比如在和人沟通时，对方可能听不清说话内容，导致交流不畅。工作学习： 对于需要经常用嗓的人群，像教师、歌手等，声带小结会严重影响工作和学习，导致无法正常授课、演出等，进而影响工作效率和学习成绩。