脑梗死，即脑梗，主要是因为各类因素致使脑部血液供应出现障碍，进而使得局部脑组织缺氧并发生缺氧性坏死，快速呈现出神经功能缺损这样一类临床综合征。脑梗死初期必须及时就医，要依据医生指导展开治疗，治疗手段涵盖特异性治疗与常规治疗等，具体如下：
一、特异性治疗：
1.对于脑梗死时间较短的患者，由于脑组织存在缺血半暗带，能够早期实施特异性治疗（包含静脉溶栓和动脉溶栓治疗等），以挽救缺血半暗带，降低致残率。
(1)发病4.5小时内的患者，要是没有溶栓的绝对禁忌证，可在卒中中心运用注射用阿替普酶进行静脉溶栓治疗。
(2)发病6小时内的患者能够选择注射用尿激酶、注射用重组链激酶等进行动脉溶栓治疗，以此来减少致残率。
二、常规治疗：
1.发病时间超过6小时的患者，溶栓治疗可能加大出血风险，所以适宜常规保守治疗。
(1)建议在医生指导下早期口服抗血小板聚集药物，例如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等。
(2)针对合并血液高凝状态、存在形成深静脉血栓和肺栓塞风险的高危患者，建议进行抗凝治疗（如使用达比加群酯胶囊、利伐沙班、华法林等）。
(3)还可适度开展扩容、脑保护治疗，比如使用丁苯酞氯化钠注射液、依达拉奉注射液、血栓通注射液等。同时要强化肢体及言语康复训练，注重饮食均衡，控制好血压、血糖，保持充足睡眠，这都有助于病情的恢复。
总之，脑梗死初期要及时有效治疗，根据具体情况选择合适的治疗方法，包括特异性治疗和常规治疗，同时做好康复训练和相关指标的控制，以促进病情好转和康复。