脑梗塞通常指的是脑梗死，初期的脑梗死大多无显著症状，且意识往往是清醒的。脑梗死意味着局限性脑组织出现缺血性坏死或软化，会引发脑部血液循环方面的障碍以及组织缺血、缺氧情况，其成因可能是大动脉粥样硬化，也可能是小动脉闭塞。早期由于病情相对较轻，所以可能毫无明显症状表现，意识也是较为清楚的，可要是发展至中期，则会有意识障碍产生，还会伴有恶心、呕吐，以及头晕、头痛等一系列不良症状。可以前往医院开展神经系统检查、颅脑CT检查、颅脑磁共振检查等来进行诊断。需要在医生指导下运用相关药物予以治疗，比如伊达拉唑注射液、胞磷胆碱钠氯化钠注射液等药物。要是病情较为严重，通过保守治疗没有理想效果，就需要采取手术治疗，例如部分脑组织切除术或者开颅减压术等方式，同时还需定期到医院进行复查。
一、脑梗死的初期表现：
1.多数没有明显症状。
2.意识清醒。
二、脑梗死的实质：
1.局限性脑组织缺血性坏死或软化。
2.导致脑部血液循环障碍和组织缺血、缺氧。
三、脑梗死的成因：
1.大动脉粥样硬化。
2.小动脉闭塞。
四、脑梗死不同阶段的症状：
1.早期病情轻微可能无症状，意识清醒。
2.中期出现意识障碍，伴有恶心、呕吐、头晕、头痛等症状。
五、脑梗死的诊断方法：
1.神经系统检查。
2.颅脑CT检查。
3.颅脑磁共振检查。
六、脑梗死的治疗方式：
1.药物治疗：如伊达拉唑注射液、胞磷胆碱钠氯化钠注射液等。
2.手术治疗：部分脑组织切除术、开颅减压术等。
七、注意事项：
需定期到医院复查。
总结：文章主要阐述了脑梗死的初期表现、实质、成因、不同阶段症状、诊断方法、治疗方式以及注意事项等方面，强调了对脑梗死的认识和及时诊断治疗的重要性。