一到晚上皮肤就起包还痒可能是由荨麻疹、疥疮、湿疹等因素引起。
一、荨麻疹：这是由于皮肤黏膜血管因多种因素而出现的一种皮肤表现，主要为风团样。晚上时，冷空气刺激以及洗澡过度清洗等都可能致使症状加重。对此，可以在医生指导下服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物来缓解症状。
二、疥疮：多因疥虫导致，会使身体出现大小不一的丘疹，并伴有瘙痒症状。该疾病可能通过使用患者用过的卧具等途径传染而得。平时要对床上用品等进行消毒，注重室内通风，保持室内清洁干燥。如果症状严重，可遵医嘱外用硫磺乳膏进行治疗。
三、湿疹：生活环境、气候、饮食、心理、年龄等都可能影响湿疹的发生，会造成皮肤发痒、红肿，且有丘疹出现。患者可以加强对皮肤的护理，也可以在医生的指导下使用糖皮质激素软膏进行治疗。
总之，当出现一到晚上皮肤就起包还痒的情况时，要考虑可能是这些疾病，应及时就医，明确诊断后采取针对性的治疗措施。