一到夜里身上就痒起包，可能是以下原因引起：
1.疥疮：由疥螨引起的传染性皮肤病，可通过密切接触传播。常表现为夜间剧烈瘙痒，皮肤薄嫩处（如指缝、腕部、肘窝、腋窝、下腹、股内侧、外生殖器等部位）出现丘疹和水疱，有时可见隧道。
2.荨麻疹：一种局限性水肿反应，通常在2~24小时内消退，但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。病因复杂，可能与食物、药物、感染、吸入物、物理因素、精神因素、内脏和全身性疾病等有关。
3.皮肤瘙痒症：没有原发性皮肤损害，而以瘙痒为主要症状。全身性瘙痒症的原因尚不明了，可能与精神紧张、焦虑、皮肤干燥、环境温度改变等有关。局限性瘙痒症则可能与局部刺激（如摩擦、寄生虫、细菌、真菌或病毒感染等）、过敏反应、系统性疾病（如糖尿病、肝胆疾病、尿毒症、淋巴瘤等）等有关。
4.其他：湿疹、接触性皮炎、药疹、蚊虫叮咬等也可能导致夜间皮肤瘙痒起包。
如果一到夜里身上就痒起包，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，应注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免搔抓，以免加重病情。此外，还应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物和发物。对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。