肝上长囊肿的严重程度取决于囊肿大小和症状。具体而言：
一、不严重：肝囊肿多为良性病变，成因可能是先天性发育不良或感染等。若经CT检查发现囊肿直径小于5厘米，且身体无明显症状，那么通常不严重，无需特殊治疗，只需按时到医院复查就行。
1.首先，肝囊肿良性居多，所以一般不会有太大危害。
2.其次，较小的囊肿且无症状，对身体基本没什么不良影响。
二、严重：如果囊肿体积较大，直径超过5厘米，又长时间未得到及时治疗，就容易压迫胆管，从而引发梗阻性黄疸、食道梗阻等情况，这就比较严重了，会对患者生命健康造成威胁，此时应采取手术切除等方式来控制病情。
1.较大的囊肿本身就可能对周围组织产生一定压力。
2.长时间不处理，引发的并发症会带来严重后果。
总之，患者应积极到当地医院就诊，明确囊肿的具体状况后再进行后续治疗。