脸上总起痘痘的原因可能有以下几种：
1.内分泌失调：内分泌系统分泌各种激素和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。当内分泌失调时，雄激素分泌过多，皮脂腺分泌亢进，导致油脂分泌过多，堵塞毛孔，从而引起痘痘。此外，长期的压力、熬夜、情绪波动等也可能导致内分泌失调。
2.毛囊角化异常：正常情况下，毛囊口会随着皮肤的新陈代谢而打开和关闭。如果毛囊口角质化，导致毛囊口堵塞，皮脂无法排出，就会在毛囊内积聚，形成痘痘。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤细菌，当毛囊内皮脂堆积时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，分解皮脂，产生脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，形成痘痘。
4.饮食因素：高糖、高油、高盐的饮食可能导致内分泌失调，增加痘痘的发生率。此外，牛奶及奶制品也可能与痘痘的发生有关。
5.药物因素：某些药物，如雄激素、泼尼松等，可能导致内分泌失调，引起痘痘。
6.其他因素：遗传因素、免疫因素、化妆品使用不当等也可能导致痘痘的发生。
针对脸上总起痘痘的问题，以下是一些建议：
1.保持皮肤清洁：使用温和的洁面产品，早晚洗脸，避免油脂和污垢在脸上积累。
2.注意饮食：少吃高糖、高油、高盐的食物，多吃蔬菜、水果和富含维生素的食物。
3.避免熬夜：保持充足的睡眠，避免熬夜。
4.减少压力：学会放松，避免长期处于紧张和压力状态。
5.注意化妆品的使用：选择适合自己肤质的化妆品，并注意卸妆彻底。
6.就医治疗：如果痘痘严重影响生活，可以咨询皮肤科医生，进行治疗。治疗方法包括外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）、光疗等。
需要注意的是，每个人的肤质和痘痘情况不同，因此治疗方法也可能不同。在采取任何治疗措施之前，最好咨询医生或皮肤科医生的建议。此外，如果痘痘伴有其他症状，如疼痛、红肿、瘙痒等，或者长期不愈，建议及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。