脸上总长痘痘的原因可能有以下几点：
1.内分泌失调：内分泌系统是调节人体生理功能的重要组成部分，各种激素通过反馈调节机制保持平衡。当内分泌系统出现紊乱时，雄激素水平会升高，刺激皮脂腺分泌过多的油脂，导致毛囊堵塞，从而引发痘痘。此外，长期的压力、熬夜、饮食不规律等也可能导致内分泌失调。
2.毛囊角化异常：正常情况下，毛囊口会打开，皮脂能够正常排出。但在某些情况下，毛囊口会出现角化异常，导致皮脂排出受阻，积聚在毛囊内，形成粉刺。如果细菌感染，粉刺就会进一步发炎，形成痘痘。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤细菌，当毛囊堵塞时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，分解皮脂，产生脂肪酸，刺激毛囊壁，导致炎症反应，从而引发痘痘。
4.免疫反应：当人体的免疫系统对痤疮丙酸杆菌产生过度反应时，会释放炎症因子，导致炎症反应加重，痘痘难以愈合。
5.遗传因素：痘痘的发生也与遗传因素有关，如果父母或家族中有长痘的人，那么自己长痘的几率也会增加。
6.其他因素：某些药物、化妆品、护肤品的使用，以及环境因素、心理因素等也可能对痘痘的发生产生影响。
针对痘痘问题，可以采取以下措施进行改善：
1.保持皮肤清洁：选择温和的洁面产品，早晚洗脸，去除皮肤表面的油脂和污垢，避免毛孔堵塞。
2.注意饮食：少吃高糖、高脂肪、辛辣刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持饮食均衡。
3.规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜，调整好自己的生物钟。
4.减少压力：学会放松自己，避免长期处于紧张、焦虑的状态。
5.避免挤压痘痘：挤压痘痘会导致炎症扩散，留下疤痕，因此要避免挤压痘痘。
6.就医治疗：如果痘痘问题较为严重，可以寻求医生的帮助，医生会根据具体情况给予相应的治疗方案，如外用药物、口服药物、光疗等。
需要注意的是，每个人的皮肤状况和长痘原因都可能不同，因此在采取治疗措施之前，最好咨询专业的皮肤科医生，根据个人情况制定个性化的治疗方案。