女生小腹左边痛可能由多种原因引起，比如左侧附件炎，在育龄女性中较为常见，约有20% - 25%的育龄女性会受到附件炎的困扰。
妇科相关原因
左侧附件炎： 女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为附件。附件炎多由病原体感染引起，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。患者除了小腹左边痛，还可能伴有白带增多、月经紊乱等症状。一般通过妇科检查结合血常规等检查可以辅助诊断。左侧卵巢囊肿蒂扭转： 卵巢囊肿较小时可能无明显症状，但当囊肿体积较大且发生蒂扭转时，会引起突然的小腹左边剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。超声检查是常用的辅助诊断方法，可以看到卵巢囊肿的情况以及是否有蒂扭转的表现。
肠道相关原因
乙状结肠痉挛： 饮食不规律、腹部着凉等都可能引起乙状结肠痉挛，导致小腹左边疼痛。这种疼痛通常是阵发性的，可能会自行缓解。通过调整饮食、注意腹部保暖等有可能缓解症状。左侧结肠炎： 多种因素可引起左侧结肠炎，如细菌感染、自身免疫因素等。患者除了小腹左边痛，还可能出现腹泻、便秘交替，大便带黏液等症状。结肠镜检查是诊断左侧结肠炎的重要手段，可以直接观察肠道黏膜的情况。
泌尿系统相关原因
左侧输尿管结石： 左侧输尿管结石可引起小腹左边的疼痛，疼痛较为剧烈，呈绞痛样，还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。通过尿常规检查可见红细胞增多，超声或CT检查可发现输尿管内的结石。左侧肾盂肾炎： 肾盂肾炎多由细菌感染引起，女性由于尿道短等生理特点更容易发生。患者除了小腹左边痛，还可能有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。血常规、尿常规以及尿细菌培养等检查有助于诊断。