肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，多种因素都可能引发它。比如，全球范围内，约有60%-80%的肝硬化是由病毒性肝炎引起的，其中乙肝病毒和丙肝病毒感染较为常见。
病毒性肝炎导致
乙肝病毒感染： 乙肝病毒持续感染肝脏，会引发免疫反应，长期损伤肝细胞，逐渐导致肝脏纤维化，最终发展为肝硬化。一般来说，乙肝患者若没有得到有效控制，经过数年甚至数十年可能进展为肝硬化。丙肝病毒感染： 丙肝病毒感染后，相比乙肝，更容易慢性化，约有50%-85%的丙肝患者会发展为慢性肝炎，进而逐步演变成肝硬化，这个过程可能需要10-20年左右。
酒精性因素
长期大量饮酒： 长期每天摄入酒精量超过40克，持续5年以上，就容易引发酒精性肝病，进而发展为肝硬化。例如，男性每天摄入酒精量超过80克，女性超过40克，持续10年以上，患肝硬化的风险会显著增加。酒精进入人体后主要在肝脏代谢，酒精及其代谢产物会直接毒害肝细胞，导致肝细胞变性、坏死，引发肝脏炎症和纤维化，最终导致肝硬化。
自身免疫性因素
自身免疫性肝炎： 自身免疫系统错误地攻击肝脏细胞，导致肝脏持续炎症损伤。如果病情得不到有效控制，随着时间推移，会逐渐引起肝脏纤维化，最终发展为肝硬化。这种情况在女性中相对多见，尤其是年轻女性。
胆汁淤积因素
原发性胆汁性胆管炎： 胆管遭到自身免疫攻击，胆汁排泄受阻，胆汁在肝脏内淤积，长期刺激肝细胞，导致肝细胞损伤、纤维化，最终发展为肝硬化。这种病多见于中年女性，起病比较隐匿，早期可能没有明显症状，随着病情进展会出现乏力、瘙痒等表现。原发性硬化性胆管炎： 胆管发生炎症和纤维化，导致胆管狭窄、阻塞，胆汁淤积，进而引起肝脏损伤和肝硬化。该病男性发病略多于女性，病情进展相对缓慢，但也会逐渐导致肝脏功能受损。