手没有力气握不住拳头可能由多种原因引起。比如周围神经病变，像糖尿病患者如果血糖控制不佳，病程较长时可能会出现周围神经病变，约有30% - 60%的糖尿病患者会有不同程度的周围神经病变表现，其中就包括手部无力握不住拳的情况；还有颈椎病，当颈椎间盘突出等压迫神经根时，也可能导致手部无力，多见于长期低头工作、颈部外伤等人群。
周围神经病变相关情况
糖尿病引起的周围神经病变： 糖尿病患者血糖长期高于正常水平，高血糖会损伤周围神经的血管，影响神经的血液供应，从而导致神经功能异常，出现手部无力等症状。这类患者需要严格控制血糖，一般建议将空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后2小时血糖控制在10mmol/L左右，同时可使用一些营养神经的药物，如甲钴胺等，但具体用药需遵医嘱。其他原因导致的周围神经病变： 如酒精中毒也可能引起周围神经病变，长期大量饮酒的人，酒精会影响维生素B1等营养物质的吸收，进而损伤神经，出现手部无力握不住拳的情况。这类患者需要戒酒，并补充维生素B1等营养神经的物质。
颈椎病相关情况
颈椎间盘突出导致的神经根受压： 颈椎间盘发生退变，髓核突出，压迫支配手部的神经根，就会引起手部无力、麻木等症状。长期伏案工作的人，如办公室职员、教师等，患颈椎病的风险较高。对于轻度的颈椎病，可以通过改变生活方式来缓解，比如每工作1小时左右就活动一下颈部，做一些颈部的伸展运动等。严重的颈椎病可能需要进行理疗、牵引甚至手术治疗。颈椎骨质增生引起的神经根受压： 随着年龄增长，颈椎会出现骨质增生，增生的骨质如果压迫到神经根，也会导致手部无力等症状。中老年人是高发人群，一般可以先尝试保守治疗，如热敷颈部、针灸等，但如果症状严重影响生活，可能需要考虑手术去除增生的骨质。