来月经前便秘特别严重可通过如下方式缓解：一、饮食调理，饮食要均衡搭配，增加蔬菜和水果摄入，如芹菜、香蕉等，其含纤维素可促肠胃蠕动，减少便秘，多喝水，避免辛辣刺激、油炸、油腻食物以防大便干结，还可喝些蜂蜜水润滑肠道；二、物理治疗，可进行腹部热敷及顺时针按摩腹部来促进肠道蠕动以缓解便秘；三、运动，适当运动，避免久坐，既能促代谢又能助肠蠕动，防止食物残渣久留肠道致严重便秘；四、养成良好排便习惯，定时排便，避免排便时看报纸、玩手机等不良行为；五、药物治疗，若便秘症状严重，可遵医嘱用泻药，如小麦纤维素颗粒、聚卡波非钙片，或服用乳果糖口服溶液及外用开塞露缓解便秘。
一、饮食调理
饮食均衡对于缓解便秘非常重要。蔬菜和水果中富含的纤维素可以刺激肠道蠕动，从而帮助排便。例如芹菜，其含有丰富的膳食纤维，能有效促进肠胃的消化功能。香蕉也是一种很好的选择，它能软化大便，减少便秘的发生。同时，充足的水分摄入也很关键，能使大便保持湿润，易于排出。辛辣刺激、油炸、油腻等食物会导致大便干结，所以应尽量避免食用。蜂蜜水具有良好的润滑肠道的作用，可以适当饮用。
二、物理治疗
腹部热敷能够放松腹部肌肉，改善肠道血液循环，有助于促进肠道的正常蠕动。顺时针方向按摩腹部，可以人为地推动肠道内容物的移动，进而缓解便秘。
三、运动
适当的运动对于改善便秘状况有着积极的意义。运动可以加快身体的新陈代谢，让身体机能更加活跃。同时，运动能增强肠道的蠕动能力，避免食物残渣长时间停留在肠道内而引发严重的便秘。不要长时间久坐，要保持一定的活动量。
四、养成良好的排便习惯
养成定时排便的习惯，可以让身体形成规律的排便反射。在排便时要专注，避免诸如看报纸、玩手机等分散注意力的不良行为，以便能够顺利、快速地完成排便过程。
五、药物治疗
当便秘症状较为严重时，就需要借助药物来缓解。医生可能会根据具体情况开具一些合适的泻药，比如小麦纤维素颗粒、聚卡波非钙片等。乳果糖口服溶液也能起到一定的缓解便秘的效果。外用开塞露可以通过刺激直肠来促进排便。但药物治疗应在医生的指导下进行，避免自行用药带来不良后果。
总之，对于来月经前严重的便秘问题，可以综合运用上述多种方法进行缓解和改善。同时，要注意观察便秘情况的变化，如有异常应及时就医。