胸壁疼痛原因众多。若只是一过性轻度疼痛,可能与局部外伤有关,可自行恢复,无需过忧。但若反复出现、持续明显且难以自行缓解,则要考虑胸壁病理性因素,包含非感染性炎症、感染性炎症、神经病损、病毒感染、骨肿瘤和瘤样病变等。
一、局部外伤:
1.外伤致胸壁肌肉拉伤、肋骨骨折,或长期不科学运动锻炼致胸壁肌肉或韧带损伤,可出现胸壁部位剧痛。
二、非感染性炎症:
1.肋软骨炎、胸锁关节炎会使胸壁局部肿痛,通常以对症治疗为主,可用强的松消炎止痛。
三、感染性炎症:
1.胸壁结核患者局部有炎症浸润征象,胸壁疼痛范围较广。
四、病毒感染:
1.水痘-带状疱疹病毒感染可引发急性皮肤感染即带状疱疹,疼痛剧烈。
五、神经病损:
1.肋间神经炎和胸神经根型疼痛等常见疾病,疼痛由肋间神经损伤导致,常呈束带状,还可伴有相应皮肤区域感觉改变及肌力下降。
六、骨肿瘤和瘤样病变:
1.包括原发性胸壁骨肿瘤和转移性骨肿瘤,且易发生病理性骨折,加重胸壁疼痛。
此外,胸壁疼痛需与胸腔脏器疾病导致的胸痛相区别,如冠心病、纵隔脓肿、反流性食管炎等。故而,反复胸壁疼痛患者应及时就医,明确原因并针对性治疗,以防延误诊治。
总结:文章主要阐述了胸壁疼痛的可能原因,包括局部外伤、非感染性与感染性炎症、病毒感染、神经病损、骨肿瘤和瘤样病变等,同时强调要与胸腔脏器疾病所致胸痛相鉴别,提醒患者应及时就医明确并治疗。