关键点：小腹痛腰痛但月经没来可能的原因包括排卵痛、月经不调、早期妊娠、盆腔炎等，需辨证施治，严重时应及时就医。具体原因和治疗方法如下。
一、排卵痛：
部分女性因过于敏感或卵巢周围有粘连，在排卵期会出现排卵痛，即卵子周围少部分肌肉细胞收缩导致疼痛。
治疗方法：若痛感不强，可腹部热敷、多喝温水、清淡饮食；若痛感强烈，可在医生指导下使用如布洛芬胶囊、双氯芬酸钠等药物。
二、月经不调：
过度劳累、长期紧张焦虑、心理精神压力大等会致女性内分泌失调，引起月经不调，出现月经不来但小腹和腰部疼痛。
治疗方法：可在医生指导下使用如益母草颗粒、逍遥丸等药物，同时患者要保持心情舒畅，避免压力过大。
三、早期妊娠：
妊娠早期会停经，且随着子宫增大牵扯子宫韧带，部分女性会有小腹疼或腰部疼痛情况。
治疗方法：若无出血仅是短暂疼痛，可卧床休息；若疼痛持续且有出血，需及时检查明确病因，排查是否为先兆流产或异位妊娠。
四、盆腔炎：
因病毒或病原体入侵盆腔致炎症，有盆腔炎会使月经周期延长，并出现小腹坠痛。
治疗方法：可在医生指导下使用如左氧氟沙星、甲硝唑等药物，同时要注意个人卫生，勤换宽松棉质内衣裤。
总结概况提示：小腹痛腰痛且月经没来有多种可能原因和相应治疗方法，需根据具体情况判断和处理，症状严重时要及时就医。