髌骨疼痛通常是由多种原因引起的。比如，髌股关节紊乱是常见原因之一，约有30% - 50%的膝关节疼痛与髌股关节相关。
一、运动相关因素
过度使用： 长期进行跑跳等运动，像篮球、排球运动员，由于膝关节反复屈伸、扭转，髌骨与股骨之间的压力增大，容易导致髌骨疼痛。一般每周运动超过15小时，就可能增加髌骨疼痛的风险。姿势不良： 走路或跑步时膝盖内扣等不良姿势，会使髌骨受力不均，长期下来也会引发疼痛。比如，长期穿着不合适的鞋子，影响步态，进而导致髌骨受力异常。
二、外伤因素
直接撞击： 膝盖受到外力直接撞击，例如摔倒时膝盖着地，可能会造成髌骨周围软组织损伤，引起疼痛。这种情况在运动损伤中较为常见。间接损伤： 突然的扭转或屈伸动作，可能导致髌骨脱位或半脱位，从而引发疼痛。例如，在剧烈运动中突然改变方向时，就可能出现这种情况。
三、疾病因素
髌骨软化症： 这是一种常见的膝关节疾病，多见于青少年。由于髌骨软骨面受到慢性损伤，软骨逐渐磨损、软化，会出现髌骨疼痛，尤其在上下楼梯、蹲起时疼痛明显。关节炎： 如类风湿关节炎、骨关节炎等，也可能累及髌骨，导致髌骨疼痛。类风湿关节炎多发生在30 - 50岁人群，会出现关节肿胀、疼痛等症状，其中髌骨也可能受累。