髌骨下面疼痛通常与外伤、髌骨脱位、关节炎、髌腱炎、髌骨软化症等因素有关，需对症用药。
一、外伤：
若遭受外力撞击，会致使局部组织受损，进而出现疼痛、肿胀现象。一般损伤较轻时可不做处理，若损伤明显则要及时就医并进行药物治疗，比如可使用三七片、跌打丸、伤科接骨片等。
二、髌骨脱位：
指髌骨从髌骨沟中滑脱出来，这会引发剧烈疼痛，伴有肿胀、活动受限等表现。需要立刻就医进行复位治疗，以防症状恶化。
三、关节炎：
平时活动时间过长、过度劳累等可能诱发关节炎，导致局部充血、水肿，出现髌骨组织疼痛肿胀、活动受限等状况。建议在医生指导下使用双氯芬酸钠片、塞来昔布胶囊、美洛昔康胶囊等药物进行治疗。
四、髌腱炎：
经常进行剧烈运动可能使髌腱超负荷运作，受到损伤后引发髌腱炎。可进行局部冷敷或热敷，也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物。
五、髌骨软化症：
髌骨与股骨滑膜相互摩擦，长时间受压可能导致髌骨组织受损，从而诱发髌骨软化症，出现疼痛肿胀症状。建议在医生指导下使用醋酸泼尼松龙片、阿司匹林胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗。
此外，若持续存在疼痛症状，还需考虑是否与髌骨骨肿瘤有关，此时要及时就医进行全面诊断和治疗。
总之，当髌骨下面出现疼痛时，要根据具体情况判断原因，并采取相应的治疗措施。