口舌生疮的原因有多种。一般来说，上火是常见原因之一，比如身体内火较旺时，就容易出现口舌生疮，这种情况在秋冬季节相对更易发生。
局部创伤因素
口腔咬伤： 比如吃饭时不小心咬到舌头或口腔内壁，就可能会引发口舌生疮。这种情况在进食过快、说话时不注意等情况下容易出现。牙齿刺激： 不合适的假牙、尖锐的牙尖等会反复摩擦口腔黏膜，也会导致口舌生疮。例如长期佩戴不合适假牙的人群，就较容易出现此类问题。
缺乏维生素和微量元素
维生素B族缺乏： 当人体缺乏维生素B2、B6等时，容易出现口舌生疮。有研究表明，长期饮食不均衡，蔬菜、水果摄入过少的人，发生维生素B族缺乏从而导致口舌生疮的概率会增加。微量元素缺乏： 像铁、锌等微量元素缺乏也可能引发口舌生疮。比如孕妇在孕期如果微量元素摄入不足，就可能出现这种情况。
免疫系统问题
免疫力低下： 当人体免疫力下降时，比如过度劳累、睡眠不足后，就容易受到病原体侵袭，从而出现口舌生疮。例如连续熬夜加班后，很多人会发现口舌开始生疮。自身免疫性疾病： 像白塞病等自身免疫性疾病，也会出现口舌生疮的症状，这类疾病往往还会伴随其他症状，如眼部病变、生殖器溃疡等。
感染因素
病毒感染： 单纯疱疹病毒感染是导致口舌生疮较常见的病毒因素。当人体抵抗力下降时，潜伏在体内的单纯疱疹病毒会活跃起来，引发口舌生疮，而且这种情况可能会反复发生。细菌感染： 口腔内的一些细菌感染也可能导致口舌生疮，比如金黄色葡萄球菌感染等。口腔卫生状况差时，细菌容易滋生，增加感染风险。