牙龈出血可能由多种原因引起，比如口腔局部因素，像牙龈炎就比较常见，据统计，成年人中约70% - 90%有不同程度的牙龈炎，主要是因为口腔卫生不佳，牙菌斑、牙结石堆积，刺激牙龈导致出血。
一、口腔局部因素导致的牙龈出血
牙龈炎： 牙菌斑是引发牙龈炎的始动因子，口腔卫生不良时，牙菌斑不断堆积，会引起牙龈组织的炎症，表现为牙龈红肿、易出血，刷牙或咬硬物时都可能出血。牙结石刺激： 牙结石是沉积在牙齿表面已钙化的菌斑及软垢，它会持续刺激牙龈，导致牙龈出血，而且牙结石一旦形成，靠刷牙很难去除，需要洗牙来清理。
二、全身性疾病引起的牙龈出血
血液系统疾病： 像血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能出现障碍，就容易牙龈出血；还有白血病，白血病细胞会影响正常的造血功能，导致血小板生成减少或功能异常，从而引发牙龈出血等症状。内分泌紊乱： 妊娠期女性由于体内激素水平的变化，容易出现妊娠期牙龈炎，表现为牙龈红肿、出血，一般在妊娠3个月后逐渐加重。另外，糖尿病患者血糖控制不佳时，也会影响口腔局部的抵抗力，容易发生牙龈炎症，导致出血。
三、其他因素导致的牙龈出血
药物因素： 长期服用某些药物，如抗凝血药华法林等，可能会影响凝血功能，从而引起牙龈出血。不良刷牙习惯： 刷牙方法不正确，比如用力过猛、牙刷刷毛过硬等，会损伤牙龈组织，导致出血。一般建议使用软毛牙刷，采用正确的巴氏刷牙法，每天早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟。吸烟： 吸烟会影响口腔的血液循环，还会使口腔环境变差，增加牙龈炎症的发生风险，进而导致牙龈出血。吸烟者患牙龈炎和牙周炎的几率比不吸烟者高很多。