遗尿症都是由什么原因引起的

遗尿症是指5岁以上儿童在睡眠中不自主排尿的情况,其引起原因较多。一般来说,约15%的5岁儿童和10%的7岁儿童会有遗尿现象。

神经系统发育不完善

大脑皮层发育延迟: 正常情况下,儿童到一定年龄大脑皮层能对脊髓排尿中枢进行调控,若大脑皮层发育延迟,就可能导致对脊髓排尿中枢的控制能力不足,从而引发遗尿。通常这类儿童在白天控制排尿的能力也可能相对较弱,比如不能很好地憋尿等。睡眠觉醒障碍: 有些孩子在睡眠中不容易被尿意唤醒,即使膀胱已经充盈有尿意,由于睡眠深沉,不能及时醒来去排尿,就会发生遗尿。一般深度睡眠的孩子更容易出现这种情况。

膀胱功能异常

膀胱容量小: 部分遗尿症儿童的膀胱容量比正常儿童小,这就导致膀胱很快就会有尿意,但又不能储存足够多的尿液,所以容易在睡眠中排尿。比如正常儿童膀胱容量随年龄增长而增大,而遗尿儿童的膀胱容量可能低于同龄正常水平。逼尿肌不稳定: 膀胱逼尿肌会不自主收缩,导致还没到正常排尿时间就提前收缩,引发排尿。这种不自主收缩可能不受意识控制,进而造成遗尿。例如孩子在白天活动时可能就会偶尔出现尿意难控制的情况,晚上睡眠中更易发生。

遗传因素

家族遗传倾向: 遗尿症具有一定的遗传相关性。如果父母一方有遗尿症病史,孩子患遗尿症的概率会比正常家庭的孩子高。研究发现,约有30%的遗尿症儿童存在家族遗传史,若父母双方都有遗尿症,孩子患病概率可能会更高,能达到40% - 50%左右。基因影响: 目前研究表明,某些基因的突变或异常可能与遗尿症的发生有关,这些基因会影响神经系统发育、膀胱功能等方面,从而增加遗尿症的发病风险。

心理因素

精神紧张: 当孩子面临较大的精神压力时,比如刚换了新环境、受到惊吓、学习压力过大等情况,可能会引发遗尿。例如孩子转学到一个新学校,面对陌生的环境和同学,精神高度紧张,就可能出现遗尿现象。情绪波动: 长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中的儿童,也容易出现遗尿。比如家庭关系不和睦,孩子经常处于情绪低落的状态,就可能影响排尿控制功能,导致遗尿发生。