遗尿症是指5岁以上儿童在睡眠中不自主排尿的情况，其引起原因较多。一般来说，约15%的5岁儿童和10%的7岁儿童会有遗尿现象。
遗传因素：
家族遗传倾向： 研究发现，遗尿症具有一定的遗传相关性。如果父母一方有遗尿症病史，孩子患遗尿症的概率比正常家庭的孩子高约2倍；如果父母双方都有遗尿症病史，孩子患病概率可高达4倍。这是因为遗传因素可能影响孩子的泌尿系统发育和神经调控功能，导致膀胱功能异常或睡眠觉醒障碍等情况，从而引发遗尿。
膀胱功能异常：
膀胱容量小： 有些孩子的膀胱容量比正常孩子小很多。比如正常5 - 10岁儿童膀胱容量约为250 - 400毫升，而遗尿症患儿的膀胱容量可能只有150 - 200毫升左右，这样就容易在睡眠中过早产生尿意，无法储存足够尿液，导致遗尿。膀胱收缩功能异常： 部分患儿的膀胱逼尿肌收缩功能存在问题。正常情况下，膀胱充盈到一定程度时，逼尿肌会自主收缩促使排尿，但遗尿症患儿的逼尿肌可能会出现不稳定收缩，或者收缩功能不协调，使得在睡眠中不能及时将尿液排出，进而引发遗尿。
睡眠觉醒障碍：
睡眠深度过深： 孩子在睡眠过程中，需要达到一定深度后才会对膀胱的尿意产生感知并觉醒。然而遗尿症患儿往往睡眠深度过深，对于膀胱传来的尿意刺激不敏感，不能及时觉醒起来去排尿。例如，正常儿童在睡眠中膀胱尿量达到200毫升左右时就会觉醒，但遗尿症患儿可能要尿量达到300毫升甚至更多才会有微弱感知，而此时往往已经发生遗尿。神经调控异常： 负责睡眠觉醒和膀胱控制的神经通路出现问题也会导致遗尿。大脑中的一些神经递质调节失衡，比如抗利尿激素分泌异常等情况，会影响睡眠中对膀胱的调控，使得孩子不能在睡眠中正常感知尿意并醒来排尿。例如，正常人体在夜间会分泌较多抗利尿激素，减少尿液生成，而遗尿症患儿可能存在抗利尿激素分泌不足的情况，导致夜间尿液生成相对较多，增加遗尿风险。
心理因素：
精神紧张： 当孩子面临生活中的重大事件，如搬家、入学、父母离异等情况时，容易产生精神紧张情绪。比如刚入学的孩子，可能因为不适应新环境，心理压力较大，从而引发遗尿。据统计，约有20% - 30%的遗尿症患儿存在明显的心理应激因素，精神紧张会通过影响神经系统对膀胱和睡眠的调控，导致遗尿发生。心理压力大： 长期处于较大心理压力下的孩子，如学习压力过重、被老师批评等，也容易出现遗尿现象。心理压力会干扰孩子的正常生理功能调节，使得膀胱功能和睡眠觉醒机制受到影响，进而引发遗尿。