女性肛裂通常是由多种因素导致的，其中便秘是重要诱因之一。据统计，约80%以上的肛裂患者与便秘相关。当大便干结、粗硬时，排便时过度用力就容易撑裂肛管皮肤，从而引发肛裂。
一、便秘相关因素
大便干结： 长期饮食中膳食纤维摄入不足，比如蔬菜、水果吃得少，或者饮水不够，就会使大便水分缺失，变得干结。这样在排便时，干硬的大便通过肛管就容易擦伤肛管皮肤，进而引发肛裂。排便用力： 有些女性排便时习惯久蹲厕所，长时间用力排便，会使得肛管局部压力增大，增加肛管皮肤被撑裂的风险。
二、肛门局部因素
肛管狭窄： 先天性肛管狭窄或者肛管部位有手术史等情况，会导致肛管腔相对狭窄，大便通过时阻力增大，容易损伤肛管皮肤引发肛裂。肛门炎症： 肛门部位的炎症，像肛窦炎等，炎症刺激会影响肛管皮肤的正常修复，使肛管皮肤的抵抗力下降，容易发生肛裂。
三、其他因素
雌激素水平变化： 女性在月经期、妊娠期等特殊时期，体内雌激素水平会发生变化，可能影响肛管局部的血液循环等，使肛管皮肤更容易受损出现肛裂。比如妊娠期女性，由于子宫增大压迫盆腔血管，导致肛管血液循环不畅，加上分娩时用力等因素，容易引发肛裂。局部外伤： 一些外界的暴力撞击等外伤情况，也可能直接导致肛管皮肤破裂，进而发展为肛裂。