肾阳虚和肾阴虚是两种不同病证，在临床症状、舌象、脉象等方面存在区别，通常自己难以准确判断，需中医大夫依据临床症状、舌象、脉象等来辨别。若症状严重，需按医嘱治疗。
一、肾阳虚
主要临床表现有面色苍白、畏寒肢冷、小便清长，男性可能出现遗精、阳痿、早泄等情况，女性可能有月经不调、痛经、宫寒不孕等表现，其舌质淡胖、苔白腻、脉沉细。
二、肾阴虚
主要表现为面色潮红、头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、潮热盗汗，男性可能有遗精、早泄现象，女性可能出现经量减少、闭经情况，舌红少苔、脉细数。
若症状严重，建议患者及时就医，在中医师辨证指导下选择合适药物治疗。若为肾阳虚，应以温补肾阳为主，常用药物如右归丸、附子理中丸、桂茸固本丸等；若为肾阴虚，应以滋补肾阴为主，常用药物如左归丸、六味地黄丸、大补阴丸等。
总之，对于肾阳虚和肾阴虚要准确辨别，根据具体情况进行治疗，治疗时需遵循医嘱选择合适的药物。