乳头总是发硬可能由以下因素导致：
一、怀孕。女性乳头受激素调控，怀孕后体内雌激素、孕激素水平上升会促使乳房发育，同时也会使乳头发育。在乳头二次发育过程中，会出现体积增大、充血、水肿以及变硬等现象，这些都是常见表现。若怀疑怀孕，患者可通过验孕棒自测或到医院抽血检查来确定是否怀孕。
二、性刺激。对于青春期女孩和育龄妇女生理期，当乳头被人触摸时会变硬。这是由于性刺激引起，因为乳房和女性性器官一样，是极为重要的性感器官，当受到触摸或其他刺激时，就会出现变硬情况，这种变硬属于正常现象。
三、乳腺增生。如果乳头持续发硬且伴有疼痛症状，很可能是乳腺增生所致。对此，建议患者可服用乳癖消片、逍遥丸等药物进行治疗。
四、外伤。若女性内衣质量差，或因剧烈运动导致乳头不断摩擦，就可能造成乳头局部缺损、发硬。女性应更换合适内衣，并进行适当运动。
总结：乳头总是发硬的原因多样，可能与怀孕、性刺激、乳腺增生、外伤等有关，需根据具体情况进行判断和处理。