空腹喝酸奶拉肚子的原因包括：含有益生菌、乳糖不耐受、酸奶过敏、胃肠道黏膜刺激。
一、含有益生菌：酸奶中富含大量益生菌，若空腹饮用大量酸奶，会使肠道内乳酸菌大幅增加，从而引发肠道菌群失调，促使胃肠蠕动加速，进而导致腹泻症状出现。
二、乳糖不耐受：酸奶虽经发酵会分解部分乳糖，但依然含有一定量乳糖。如果患者机体内乳糖酶缺乏，存在乳糖不耐受情况，就会有腹胀、腹泻等症状表现。
三、酸奶过敏：对酸奶过敏时，食用酸奶会有皮肤瘙痒以及出现红色风团等症状，也可能伴有腹痛、腹泻，同时还会有恶心、呕吐现象，甚至可能出现呼吸困难。
四、胃肠道黏膜刺激：若空腹饮用大量过凉的酸奶，酸奶会对胃肠道黏膜形成刺激，致使胃肠蠕动加快，同样会引起腹泻。
总之，不建议空腹喝大量过凉的酸奶，酸奶最好在常温下放置半小时后再饮用，以降低对胃肠道黏膜的刺激，同时要注意不能喝过期的酸奶。若症状未得到缓解，应及时就医。