腿上长紫癜的原因众多，主要有以下这些可能：
一、单纯性紫癜。这属于出血性疾病，主要在临床中呈现为双下肢突然出现的淤斑或淤点。女性是单纯性紫癜的高发人群，且常常在月经前后出现。其血常规检查、凝血功能检查均显示正常。单纯性紫癜能够自愈，通常无需用药。具体来说，单纯性紫癜的特点包括：(1)主要表现为下肢的淤斑、淤点；(2)女性多见且与月经周期相关；(3)相关检查正常且可自愈。
二、血小板减少性紫癜。这是因血液中血小板含量低于正常而引发的出血，临床中除有瘀斑外，还会有鼻出血、牙龈出血以及凝血时间延长等情况，通过血常规检查可明确诊断。在治疗方面，主要是给予糖皮质激素药物以及免疫调节剂。详细而言，血小板减少性紫癜的要点如下：(1)由血小板含量低导致出血；(2)有多种出血症状；(3)依靠血常规检查诊断；(4)治疗以糖皮质激素和免疫调节剂为主。
三、过敏性紫癜。这是紫癜中常见类型，由于疾病常累及肾脏、腹部以及关节，从而会出现肾型紫癜、关节型紫癜以及腹型紫癜。其治疗主要是尽快找出过敏源并避免再次接触，同时给予抗过敏药物治疗。关于过敏性紫癜，有这些要点：(1)常见且会累及多部位；(2)有多种不同类型；(3)治疗关键是找过敏源和用抗过敏药。
总之，腿上长紫癜的原因多样，需要根据具体表现和检查结果来明确具体类型，并采取相应的治疗措施。