网球肘主要症状是肘关节外侧疼痛，一般在用力抓握或提举物体时疼痛会加重，比如拧毛巾、端杯子等动作可能会让疼痛明显。
疼痛特点：
局部疼痛： 疼痛通常发生在肘关节外上髁处，也就是手肘外侧靠上臂的位置。这种疼痛可以是持续性的，也可能在特定动作时发作。比如打网球时，击球动作会刺激到相关部位，引发疼痛；日常生活中，当手臂需要用力伸展或旋转时，像用螺丝刀拧东西，也可能感觉到外侧疼痛。活动受限： 由于疼痛，患者的手臂活动会受到影响。例如，难以完全伸直或弯曲手臂，做一些需要手臂大范围活动的动作会比较困难。比如梳头时，手臂抬起、弯曲的动作可能因为疼痛而受限。
压痛表现：
明显压痛： 在肘关节外侧的特定区域有明显的压痛。用手指按压肘部外侧时，患者能清晰感觉到疼痛点，这个痛点是比较固定的，一般就在外上髁周围。医生进行体格检查时，常常能准确找到这个有压痛的位置。按压可引发疼痛放射： 按压这个痛点时，疼痛可能会向手臂的其他部位放射，比如向手腕方向放射。这是因为相关的肌肉、肌腱受到刺激后，疼痛信号会传导到其他部位。
其他伴随症状：
局部肿胀： 部分患者可能会出现肘关节外侧局部的肿胀情况，但一般肿胀不太明显。如果病情比较严重，肿胀可能会相对明显一些，不过大多数网球肘患者的肿胀是轻微的，可能仅能通过仔细触摸感觉到局部组织有轻微的增厚或肿胀。握力减弱： 患者的握力会有所下降。比如拿东西时，感觉没有以前有力，原本能轻松拿起的物品，现在会觉得费力，这是因为肘部疼痛影响了手臂肌肉的正常发力，导致握力减弱。