网球肘主要症状是肘关节外侧疼痛，多数人在用力抓握或提举物体时会加重疼痛，大约有80%左右的网球肘患者会出现这种外侧疼痛的表现。
疼痛特点
局部疼痛： 疼痛主要集中在肘关节外上髁处，也就是手肘外侧靠近胳膊肘的位置。早期可能只是在活动时偶尔感到疼痛，随着病情发展，休息时也可能会有隐痛。活动受限： 患者会发现手臂活动受到影响，比如拧毛巾、扫地等需要用到手臂力量的动作，做起来会比较困难，因为疼痛会阻碍手臂正常活动。
典型体征
压痛明显： 用手指按压肘关节外侧的特定区域，能感觉到明显的压痛，这个压痛的位置相对比较固定，一般就在肱骨外上髁周围。伸肌紧张试验阳性： 让患者伸直患侧的肘关节，腕部屈曲，然后将前臂旋前，如果此时肘关节外侧出现疼痛，就说明伸肌紧张试验阳性，提示可能患有网球肘。
病情发展表现
初期表现较轻： 刚开始可能只是在运动后或者劳累后出现轻微的肘关节外侧不适，休息后能有所缓解，很多人可能不会太在意，觉得休息一下就好了。中期症状加重： 随着时间推移，疼痛会逐渐加重，不仅在活动时疼痛明显，有时候休息时也会隐隐作痛，而且手臂的活动范围会进一步缩小，比如拿东西的力量会减弱，穿衣、梳头这些动作都会受到影响。晚期影响生活： 到了晚期，疼痛会非常剧烈，严重影响日常生活，连简单的吃饭、洗脸等动作都可能因为疼痛而难以完成，极大地降低了生活质量。