痔疮要不要做手术不能一概而论，约75%的痔疮患者通过保守治疗可缓解症状，只有约25%的患者需要手术。
哪些情况建议手术
重度出血：如果痔疮经常大量出血，经保守治疗效果不佳，影响日常生活和贫血纠正困难时，可能需要手术。比如每年出血次数超过6次，且保守治疗无法改善的患者。严重脱出：痔疮脱出后无法回纳，甚至嵌顿坏死，这种情况必须手术。例如痔疮脱出后用手推也无法回纳，且伴有剧烈疼痛和坏死表现时。
哪些情况可先保守治疗
轻度症状：对于便血少、脱出能自行回纳、疼痛不明显的Ⅰ、Ⅱ度痔疮，可先尝试保守治疗。比如偶尔出现少量便血，脱出后能自己缩回去的情况。药物保守：常用药物有马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓等，这些药物能起到消肿、止痛、止血的作用。马应龙麝香痔疮膏涂抹在患处，可缓解痔疮带来的不适。
保守治疗的注意事项
饮食调整：要多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免吃辛辣刺激性食物。比如每天应摄入300克以上的蔬菜和200克左右的水果，像芹菜、香蕉等。生活习惯：避免久坐久站，定时排便，排便时间控制在5分钟以内。长时间久坐会加重痔疮症状，养成良好的排便习惯很重要。