关键点：牙一到晚上疼可能由牙髓炎、牙周炎导致，治疗方法包括手术、药物，如牙髓炎可用甲硝唑等药物，牙周炎可用甲硝唑、阿莫西林等药物，严重时牙周炎可手术治疗。
一、牙髓炎：
牙髓炎主要因物理刺激、细菌感染等引发，其主要症状便是牙齿疼痛，到了晚上疼痛往往会加剧，从而出现牙一到晚上疼的情况。在治疗上，可在医生指导下使用甲硝唑、奥硝唑等药物。这些药物能起到一定的抗菌消炎作用，有助于缓解症状。
二、牙周炎：
通常牙周炎是由牙菌斑、创伤等造成的，会伴有牙痛、牙龈水肿等表现，晚上饭后可能会使疼痛症状加重，进而呈现牙一到晚上疼的现象。治疗时，可在医生指导下应用甲硝唑、阿莫西林等药物。而如果情况较为严重，则可以在医生的指导下通过牙周翻瓣手术、软组织移植等手术来进行医治。
总结概况提示：当牙齿一到晚上就疼时，可能是牙髓炎或牙周炎引起的，应及时就医，根据具体病情选择合适的治疗方法，包括使用药物或进行手术治疗。