精索静脉曲张不做手术能否治好需依据具体病情严重程度判断。
一、轻度精索静脉曲张：
1.这是一种常见生殖系统疾病，与静脉瓣功能不全、遗传因素、静脉回流障碍等多种因素有关。
2.若临床症状较轻且未对生精能力产生影响，可保守治疗。通过阴囊托带、局部冷敷等方式处理，同时遵医嘱使用地奥司明片等药物，且要合理休息，避免剧烈运动。
二、重度精索静脉曲张：
1.较为严重时，如反复出现明显疼痛、坠胀，对睾丸生精能力产生影响甚至影响生育功能，且保守疗法无效，只能通过手术治愈。
2.手术治疗方式多样，如腹腔镜下精索静脉高位结扎术、显微镜下精索静脉结扎术等。
总之，精索静脉曲张不做手术能否治好不能一概而论，要视具体情况而定。治疗过程中患者要严格遵医嘱，合理用药，手术治疗后要做好术后护理并定期复查。