双侧精索静脉曲张是否需要手术取决于症状的严重程度、对生育的影响以及患者的意愿等因素。以下是关于双侧精索静脉曲张手术的一些信息：
1.手术治疗的适应证
症状明显，如阴囊坠胀、疼痛等，影响生活质量。
精液质量异常，导致不育。
精索静脉曲张进展，曲张程度加重。
2.手术方式
传统开放手术：通过腹股沟切口或腹腔镜下进行精索静脉结扎。
微创手术：如精索静脉介入栓塞术、精索静脉腹腔镜结扎术等。
3.手术效果
手术可以改善症状，提高精液质量，增加受孕机会。
但手术后仍有复发的可能，需要定期复查。
4.非手术治疗
对于症状较轻或不育但精液质量尚可的患者，可以选择非手术治疗，如阴囊托、生活方式调整等。
5.术后注意事项
术后需要休息一段时间，避免剧烈运动和重体力劳动。
按照医生的建议进行药物治疗和随访。
6.特殊人群
青少年精索静脉曲张患者，手术应慎重考虑，因为部分患者可能会随着生长发育自行缓解。
准备生育的男性，手术应尽量在计划受孕前进行。
需要注意的是，手术治疗双侧精索静脉曲张是一种有效的方法，但并非所有患者都需要手术。医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并与患者充分沟通，共同制定最合适的治疗方案。如果对双侧精索静脉曲张的治疗有疑问，建议咨询专业的泌尿外科医生。