小孩老是屁股痒，可能与以下原因有关。
1.寄生虫感染：肠道寄生虫，如蛔虫、蛲虫等，会引起肛门瘙痒。此外，阴道滴虫感染也可能导致外阴瘙痒。
2.肛肠疾病：痔疮、肛裂、肛瘘等肛肠疾病，可能导致肛门分泌物增多，刺激皮肤引起瘙痒。
3.过敏：孩子接触到过敏原，如某些食物、药物、花粉等，可能引起过敏反应，导致肛门瘙痒。
4.皮肤感染：如湿疹、接触性皮炎等，也可能引起皮肤瘙痒。
5.卫生习惯：孩子没有养成良好的卫生习惯，如不及时清洗肛门，可能导致细菌滋生，引起瘙痒。
6.衣物刺激：孩子穿着的内裤材质不透气，或穿着过紧的衣物，可能摩擦皮肤，引起瘙痒。
7.其他：孩子体内缺乏维生素、精神紧张等，也可能引起肛门瘙痒。
针对以上原因，可以采取以下措施。
1.注意个人卫生，保持肛门清洁，勤换内裤。
2.避免孩子抓挠肛门，以免引起皮肤感染。
3.调整孩子的饮食，避免食用过多辛辣、刺激性食物。
4.如果孩子症状持续不缓解，或伴有其他症状，如腹痛、腹泻、发热等，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。