月经总是走不干净可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.内分泌失调：
激素分泌异常：如雌激素水平不稳定，可能导致子宫内膜无法完全脱落，从而使月经持续时间延长。
其他因素：长期的压力、情绪波动、环境变化或生活习惯改变，如熬夜、饮食不规律等，也可能影响内分泌系统，导致月经异常。
治疗方法：一般可通过调整生活方式来改善，如保持良好的睡眠、均衡饮食、减少压力等。对于严重的内分泌失调，可能需要药物治疗，具体用药需在医生的指导下进行。
2.子宫内膜息肉：
子宫内膜增生：息肉可能导致子宫内膜增厚，影响子宫收缩，使月经淋漓不尽。
治疗方法：息肉较小且无明显症状时，可先观察。若息肉较大或引起明显症状，通常需要进行手术切除，如宫腔镜下息肉切除术。
3.子宫肌瘤：
子宫结构异常：子宫肌瘤可能使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，从而导致月经出血量多、经期延长。
治疗方法：根据肌瘤的大小、位置和症状，选择合适的治疗方法，如药物治疗、子宫肌瘤剔除术或子宫切除术等。
4.其他原因：
宫内节育器：宫内节育器可能引起子宫内膜炎症或刺激，导致月经异常。
子宫内膜异位症：子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，也可能导致月经不规律。
全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，或甲状腺功能异常等内分泌疾病，也可能影响月经。
需要注意的是，月经异常还可能与其他因素有关，如怀孕、流产、子宫内膜癌等。如果月经总是不干净，建议及时就医，进行详细的检查，如B超、性激素六项等，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯、情绪稳定和定期体检对于维护月经健康也非常重要。如果对月经问题有特定的担忧或疑问，应咨询医生以获得个性化的建议和诊断。