开水烫伤起的水疱是否能挑破取决于水疱体积大小。具体如下：
一、小水疱：
1.通常不建议挑破。如果烫伤形成的是小体积水疱，一般意味着烫伤面积不大且程度不深，局部组织渗出液较少。
2.可保持水疱完整性，先用碘伏进行局部消毒，然后配合使用湿润烧伤膏、京万红软膏等烧伤药物。随着恢复，小水疱内液体会被机体吸收。
二、大水疱：
1.一般需要挑破。因为水疱内液体较多，很难自行吸收。
2.可在专业医生操作下用消毒针挑破，或在无菌操作下用注射器穿刺抽液，排出水疱内液体。要保持水疱皮的完整性并覆盖在水疱部位，起到保护创面的作用，同时在局部遵医嘱使用湿润烧伤膏、磺胺嘧啶银乳膏等药物。
当被开水烫伤起水疱后，要及时在冷水下冲淋进行冷疗处理，防止持续高温对烫伤部位造成进一步损伤。还需严格按照医嘱定期更换药物和消毒处理，以预防局部感染。
总之，对于开水烫伤后的水疱处理要根据具体情况采取合适的措施，同时要做好后续的处理和护理，避免感染等不良情况发生。