热水烫伤起泡后，是否挑破需要根据具体情况来决定。一般来说，如果水泡较小，没有明显不适，可以不挑破；如果水泡较大，疼痛明显，或者水泡已经破裂，需要及时处理。
以下是关于热水烫伤起泡的一些建议：
1.小水泡：如果水泡较小，直径小于1厘米，没有明显的疼痛或不适感，可以不挑破。因为水泡可以保护创面，防止感染。你可以用消毒的针或剪刀在水泡的边缘刺破一个小口，让液体流出，但要注意不要把水泡的皮撕掉。然后用生理盐水或双氧水清洗创面，再涂上烫伤膏或抗生素软膏，最后用无菌纱布包扎。每天更换一次敷料，直到创面愈合。
2.大水泡：如果水泡较大，直径大于1厘米，或者有明显的疼痛或不适感，需要及时挑破。你可以用消毒的针或剪刀在水泡的底部刺破一个小口，让液体流出。注意不要把水泡的皮撕掉，因为它可以起到保护创面的作用。然后用生理盐水或双氧水清洗创面，再涂上烫伤膏或抗生素软膏，最后用无菌纱布包扎。每天更换一次敷料，直到创面愈合。
3.已破裂的水泡：如果水泡已经破裂，你需要立即清洗创面，去除残留的皮和污染物。然后用生理盐水或双氧水冲洗创面，再涂上烫伤膏或抗生素软膏，最后用无菌纱布包扎。如果创面较大或较深，需要及时就医，进行清创和缝合。
总之，热水烫伤起泡后，要根据水泡的大小和症状来决定是否挑破。在处理创面时，要注意保持清洁和干燥，避免感染。如果出现感染症状，如红肿、发热、渗出等，需要及时就医，使用抗生素治疗。