关于鼻窦炎

鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,全球约有10%~15%的人受其困扰。

鼻窦炎的常见类型

急性鼻窦炎:通常由上呼吸道感染引起,病程一般<12周。主要症状有鼻塞、流脓涕、头痛等,多是病毒感染后继发细菌感染导致。慢性鼻窦炎:病程>12周,常由急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈演变而来。症状相对持续且较轻,有间歇性或持续性鼻塞、黏脓涕等表现。

鼻窦炎的主要症状表现

局部症状:鼻塞是常见局部症状,因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致,严重时会影响呼吸。流脓涕也是典型症状,鼻涕多为黏脓性或脓性,量多少不一。还可能出现头痛,不同鼻窦发炎头痛部位有所不同,如上颌窦炎常表现为颌面部痛或上列磨牙痛,额窦炎多在前额部疼痛。全身症状:急性鼻窦炎患者可能有发热、畏寒、食欲减退、便秘、周身不适等全身症状。儿童全身症状一般较成人重,可能出现高热、抽搐、呕吐、腹泻等症状。

鼻窦炎的治疗方法

药物治疗:抗生素是治疗细菌性鼻窦炎的常用药物,如阿莫西林克拉维酸钾等,一般需使用10天左右。鼻用糖皮质激素可减轻鼻黏膜炎症水肿,常用的有布地奈德鼻喷雾剂等。黏液促排剂能促进鼻腔和鼻窦分泌物排出,如桉柠蒎肠溶软胶囊。鼻腔冲洗:使用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内分泌物,改善鼻腔通气,每天可进行1~2次。手术治疗:对于经药物治疗无效、存在鼻息肉等情况的患者,可考虑手术治疗,如鼻内镜下鼻窦开放术,通过手术开放鼻窦窦口,改善鼻窦引流。