小孩发烧至40度且反复，可能由感染、免疫系统问题、药物反应等引起，以下是一些建议：
1.就医：当孩子发烧至40度且反复时，应尽快就医。医生会进行详细的身体检查和评估，确定发烧的原因，并给予适当的治疗。
2.观察孩子的症状：除了发烧外，还应观察孩子是否有其他症状，如咳嗽、流鼻涕、喉咙痛、皮疹、呕吐、腹泻等。这些症状可能有助于医生确定病因。
3.保持孩子的水分摄入：发烧会导致孩子体内水分流失，因此要确保孩子摄入足够的水分，可以多喝水或饮用适量的果汁、盐水等。
4.注意孩子的饮食：在孩子发烧期间，饮食应以清淡、易消化的食物为主，如米粥、面条、鸡肉等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
5.控制孩子的体温：可以使用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，按照医生的建议使用药物。同时，可以采用物理降温的方法，如温水擦拭身体、使用冰袋等。
6.注意孩子的休息：发烧会使孩子感到疲劳，应确保孩子有充足的休息时间，让身体有足够的能量来抵抗疾病。
7.避免捂汗：不要给孩子穿过多的衣物或盖太厚的被子，以免影响散热。
8.遵循医生的治疗建议：医生可能会根据孩子的具体情况开具抗生素、抗病毒药物或其他治疗方法。要严格按照医生的建议使用药物，不要自行增减剂量或停药。
9.注意个人卫生：保持孩子的手部清洁，经常洗手，避免交叉感染。
10.跟踪孩子的病情：密切关注孩子的病情变化，如果孩子的症状加重、出现新的症状或持续发烧超过3天，应及时复诊。
需要注意的是，每个孩子的情况都不同，因此治疗方法可能会有所差异。在处理孩子发烧的问题时，最好遵循医生的建议，并密切观察孩子的病情变化。如果对孩子的健康有任何疑虑，应及时咨询医生。