膝盖下面疼

膝盖下面出现疼痛症状,常与关节滑膜病变、交叉韧带损伤、半月板损伤、膝关节骨折等有关。建议及时就医骨科,治疗方法可能包括制动、休息、服用消炎药物、手术等。

一、关节滑膜病变:

1.膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等,因遗传、感染等致关节滑膜病变,出现膝盖下面疼。患者髌骨上方、下方及膝关节内侧可能有滑膜增生,甚至滑膜棚架类病变,部分增生滑膜在膝关节活动时易损伤或出现无菌性炎症而致疼痛。病变较轻可保守治疗,如卧床休息1-2周并服用依托度酸片、右旋酮洛芬肠溶片等非甾体类消炎药物。病变较重需关节镜手术清理增生滑膜,术后同样需保守治疗。

2.胫骨结节骨骺炎导致的膝盖下面疼,主要由胫骨结节部位骨骺反复牵拉损伤引起,有疼痛、肿胀、发热等症状,无需特殊处理可自行痊愈,但要注意多休息、减少膝盖运动。

二、交叉韧带损伤:

部分患者因膝关节剧烈活动如扭转、过伸等致膝关节内部前交叉韧带或后交叉韧带损伤,出现髌骨下方深处疼痛。以手术治疗为主,如前交叉韧带损伤者需手术切除原有韧带,取自体缝匠肌、股薄肌肌腱进行替代和重建。

三、半月板损伤:

多因过度活动膝关节或此处扭挫伤致胫骨和股骨间半月板损伤,引发上述症状。病变较轻用支具固定膝关节并持续卧床约4周,病变较重需关节镜手术缝合、修复破损半月板。

四、膝关节骨折:

如髌骨骨折等,外力致髌骨部位骨折,有膝盖疼、活动障碍、积血等症状。需石膏固定膝关节,或手术切开固定膝关节。

总之,膝盖下面疼痛的原因多样,需根据具体情况选择合适的治疗方法。及时就医诊断并遵循专业建议进行治疗至关重要。