胆囊结石的形成是多种因素共同作用的结果。据统计，胆囊结石的形成与性别也有关系，女性患胆囊结石的几率比男性高。
胆固醇代谢异常导致
胆汁中胆固醇过饱和： 正常情况下，胆汁中的胆盐、卵磷脂和胆固醇保持一定比例，使胆固醇呈溶解状态。当某些因素导致胆汁中胆固醇含量过多，超过了胆盐和卵磷脂能溶解的能力，胆固醇就会析出结晶，逐渐形成结石。比如，长期高脂肪饮食的人，身体合成胆固醇增多，就容易出现这种情况。肝脏分泌胆固醇增加： 肝脏是合成胆固醇的重要器官，如果肝脏合成胆固醇的功能亢进，会使胆汁中胆固醇含量升高，增加胆囊结石形成的风险。
胆囊收缩功能异常引发
胆囊排空延迟： 胆囊需要正常收缩来排出胆汁，如果胆囊收缩功能出现问题，胆汁排出不畅，胆汁在胆囊内停留时间过长，胆汁中的成分就会浓缩，导致胆固醇等物质沉积，进而形成结石。例如，一些长期不规律进食的人，胆囊收缩节律被打乱，就可能出现胆囊排空延迟的情况。胆囊运动障碍： 某些疾病或药物等因素可能影响胆囊的运动功能，使胆囊不能正常有效地收缩和排空胆汁。比如，患有糖尿病的患者，可能会出现自主神经病变，影响胆囊的运动，增加胆囊结石的发病几率。
胆汁成分比例改变所致
胆盐含量减少： 胆盐是帮助溶解胆固醇的重要成分，如果胆盐分泌减少，就无法维持胆固醇的溶解状态，胆固醇就容易析出形成结石。比如，肝硬化患者，肝脏合成胆盐的功能受到影响，会导致胆汁中胆盐含量降低，增加胆囊结石形成的可能性。胆红素代谢异常： 胆红素是胆汁的成分之一，如果胆红素代谢出现异常，也可能影响胆汁的成分比例。比如，某些溶血性疾病患者，体内胆红素产生过多，经过一系列代谢后，可能会导致胆汁中胆红素相关成分改变，增加胆囊结石形成的风险。