肺结核阴性和阳性在不同检查项目中有不同表现和意义,常见检查包括痰菌检查、结核菌素试验、血清中结核抗体检测、结核感染T细胞斑点试验等。
一、痰菌检查:
1.阳性提示患者痰菌内找到结核杆菌,为排菌肺结核患者,具传染性,需住院隔离与抗结核治疗。
2.阴性通常表示痰内未找到结核杆菌,为不排菌肺结核患者,可居家接受抗结核治疗。
二、结核菌素试验:
1.阴性通常提示机体无抗结核杆菌特异性抗体,但严重肺结核患者机体免疫功能低下时,即便有肺结核或肺外结核,也未必阳性。
2.阳性通常提示机体有抗结核杆菌特异性抗体,强阳性常提示有需治疗的肺结核或肺外结核。
三、血清中结核抗体检测:
1.有肺部病灶且血清结核抗体阳性可确定肺结核。
2.肺部无病灶,即便血清结核抗体阳性,也不一定有需治疗肺结核或肺外结核。
3.血清抗体检查阴性且肺部无病灶,可排除肺结核可能。
四、结核感染T细胞斑点试验:
1.要结合肺部是否有病灶分析,肺部有病灶且有低热、乏力、盗汗等症状且试验阳性,通常考虑肺结核可能。
2.阴性一般代表不是肺结核。
肺结核患者应早期联合、适量、规律、全程用药,可遵医嘱用硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、异烟肼、利福平等药物,严重时可能需手术。日常生活中要戒烟,避免尼古丁加重肺损伤,保持合理规律作息,避免劳累,以利疾病恢复。
总结:文章阐述了肺结核阴性和阳性在各项检查中的含义,强调了肺结核的治疗方法和日常注意事项。
