消化性溃疡常见的并发症包括消化道出血、穿孔、幽门梗阻以及癌变。
一、消化道出血：病情往往较为危急且变化迅速。首先要进行抗休克处理，补充循环血容量，同时应用抑酸药来止血治疗。在病情允许的情况下，应尽快进行急诊内镜检查，以明确出血的具体部位，进而采取内镜下止血的措施，其方法涵盖药物注射、热凝止血以及使用止血夹等。若内科治疗无效，则可考虑外科手术。
二、穿孔：当溃疡穿透胃十二指肠壁时就会发生穿孔，可能出现弥漫性腹膜炎的表现，还可能有穿透性溃疡或穿透空腔脏器形成瘘管，这种情况通常需要外科手术来进行治疗。
三、幽门梗阻：如果是由炎症水肿和幽门平滑肌痉挛所导致的暂时性幽门梗阻，可给予抑酸药物进行治疗，一般随着溃疡的愈合会得以缓解。但若是严重的瘢痕与周围组织粘连、恶变所引起的胃流出道梗阻，经内科治疗无效后，可行外科手术治疗。
四、癌变：胃溃疡具有较高的癌变风险，一旦发生癌变，首选的是手术治疗，而对于不能进行手术治疗的情况，则可考虑放化疗及靶向治疗。
总结概况提示：消化性溃疡并发症多样且各有特点和相应的治疗方法，对于消化道出血要及时止血并根据情况选择内镜或手术治疗；穿孔需外科手术；幽门梗阻根据不同类型选择治疗方式；癌变则以手术为主，不能手术时采用其他疗法。对这些并发症的准确判断和恰当处理至关重要。