肛门有下坠疼痛感，可能是以下原因引起：
1.内痔发炎水肿或嵌顿：内痔是肛门直肠疾病中最常见的病种，初期内痔可无明显痛苦，发生内痔嵌顿后，有不同程度的肛门坠胀感。
2.直肠黏膜脱垂：也可称“脱肛”，是中气不足、中气下陷的一种表现。直肠黏膜脱出肛门外，直肠黏膜充血、水肿甚至发生糜烂。
3.直肠炎：如果慢性结肠炎累及到直肠，可以出现肛门下坠感与排便次数增多。一般病程较长，反复发作，病变程度轻重不一。
4.肛窦炎：肛窦炎是引起肛门下坠感的最常见原因。另外，肛窦与肛瓣发炎也叫肛隐窝炎，进一步可发展成肛周脓肿。
5.直肠癌：较隐蔽，在出现便血症状之前很难早期发现。但是可能有肛门下坠、排便次数增多、排便不尽感，便意频繁，往往在大便前发生，有时还伴有里急后重感。
6.肛周脓肿：起病急，且容易误诊。因为部分脓肿位置较深，病变多发生在植物神经支配的区域，疼痛不明显，表现为肛门坠胀、坠痛或直肠刺激症状。
出现肛门下坠感后，可采取以下措施：
1.注意饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
2.注意个人卫生：保持肛门清洁，便后清洗肛门。
3.避免久坐久站：适当运动，增强身体免疫力。
4.及时就医：如果肛门下坠感持续时间较长或伴有其他症状，如便血、疼痛等，应及时就医，进行相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。