小腿和脚浮肿可能由多种原因引起，比如心源性水肿，像一些患有心脏病的人，尤其是心力衰竭患者，约有40% - 50%会出现下肢水肿，通常是从脚踝开始逐渐向上蔓延。
常见引发原因
心源性水肿：主要是因为心脏功能减退，导致血液循环不畅，血液淤积在下肢静脉，使得液体渗出到组织间隙引起浮肿。常见于各种器质性心脏病，如冠心病、风湿性心脏病等发展到一定阶段。肾源性水肿：肾病综合征患者，由于大量蛋白尿导致血浆蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗入组织间隙，从而出现小腿和脚浮肿，同时还可能伴有蛋白尿、低蛋白血症等表现。急性肾小球肾炎患者也会出现水肿，多从眼睑、颜面开始，然后发展到下肢，一般在感染后1 - 3周出现水肿。肝源性水肿：肝硬化失代偿期患者，肝脏合成蛋白功能下降，门静脉高压等因素会导致水肿，一般先出现腹水，然后可能伴有下肢水肿，同时伴有肝功能异常、门静脉高压的相关表现，如脾大、食管胃底静脉曲张等。
如何初步判断原因
观察伴随症状：如果小腿和脚浮肿伴有呼吸困难、心悸等症状，要考虑心源性水肿的可能；若伴有蛋白尿、血尿、高血压等，多是肾源性水肿；要是伴有乏力、食欲减退、黄疸等表现，需考虑肝源性水肿。就医检查：可以通过心电图、心脏超声检查来判断心脏功能情况；进行尿常规、肾功能检查来明确肾脏是否有问题；做肝功能、肝脏超声等检查来了解肝脏状况。
日常注意事项
饮食方面：对于心源性水肿患者，要限制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应控制在2 - 3克以内，避免加重水肿；肾源性水肿患者也要适当限制盐的摄入，同时根据肾功能情况控制蛋白质的摄入；肝源性水肿患者同样要低钠饮食，并且补充优质蛋白。生活习惯：避免长时间站立或久坐，休息时可适当抬高下肢，促进血液回流，减轻水肿。比如坐的时候可以把脚垫高，高于心脏水平，有助于消肿。还要注意戒烟限酒，保持良好的作息，避免过度劳累。