γ谷氨酰转肽酶高了是什么病

γ谷氨酰转肽酶(γ-GT)升高可能提示多种疾病。一般来说,γ-GT升高常见于肝胆系统疾病等情况。比如,在酒精性肝病中,长期大量饮酒者的γ-GT可能会有不同程度的升高。

一、肝胆系统疾病相关

1. 病毒性肝炎

病毒性肝炎急性期:γ-GT可轻度或中度升高,一般在100 - 200U/L左右,随着病情好转,γ-GT会逐渐下降。如果是慢性病毒性肝炎处于活动期,γ-GT也会持续或反复升高,可能会超过正常上限的2 - 3倍。自身免疫性肝炎:患者的γ-GT也常升高,通常与病情的活动程度相关,病情活动时γ-GT水平往往升高明显,可伴随转氨酶等其他指标异常。

2. 胆道梗阻性疾病

肝内外胆管结石:当结石引起胆管梗阻时,γ-GT会显著升高,可高达500U/L以上。这是因为胆管梗阻导致胆汁排泄不畅,反馈性引起γ-GT合成增加。胆管癌:γ-GT在胆管癌患者中多呈中重度升高,一般会超过300U/L,且随着病情进展,可能会持续升高。

二、酒精性肝病相关

长期大量饮酒者:长期饮酒的人,γ-GT常常升高,一般来说,每日饮酒量超过40g酒精(相当于500ml啤酒或100ml白酒)持续5年以上,γ-GT很可能会升高。轻度酒精性肝病时,γ-GT可能在100 - 200U/L,严重酒精性肝病时,γ-GT可更高。

三、药物性肝损伤相关

某些药物引起:比如抗结核药物异烟肼等,在使用过程中可能会导致γ-GT升高。一般在用药后一段时间,如1 - 2个月左右,可能会发现γ-GT升高,通常升高幅度在几十到几百U/L不等,停用相关药物后,γ-GT可能会逐渐下降。