慢性肾脏病的病因较多，其中原发性肾小球疾病是常见病因之一，比如大约有半数以上的慢性肾脏病起始于原发性肾小球肾炎，像系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病等都属于原发性肾小球疾病范畴。
继发性肾脏疾病导致
糖尿病肾病： 若糖尿病患者病程超过10年，大约有30% - 40%会发展为糖尿病肾病。长期高血糖会损伤肾脏的肾小球等结构，引起肾脏病变。高血压肾损害： 高血压患者中，约15%会发展为高血压肾损害。长期高血压会使肾脏小动脉发生硬化，影响肾脏的血液供应和正常功能。
遗传性肾脏疾病引发
多囊肾： 这是一种遗传性疾病，大多在成年后发病。患者肾脏会出现多个囊肿，随着囊肿逐渐增大，会破坏肾脏组织，影响肾功能，一般有家族遗传倾向，家族中有多囊肾患者的人患病风险较高。Alport综合征： 主要与遗传因素有关，是一种遗传性肾炎，除了肾脏病变外，还可能伴有眼部病变（如球形晶状体等）和耳部病变（如神经性耳聋等）。
感染相关肾脏疾病因素
乙型肝炎病毒相关性肾炎： 乙肝患者中约有一部分会出现肾脏受累，乙肝病毒感染人体后，可通过免疫复合物沉积等机制损伤肾脏，引发肾炎等肾脏病变。链球菌感染后肾炎： 部分急性链球菌感染后，如扁桃体炎等链球菌感染，在感染后的1 - 3周左右可能引发急性肾炎，如果急性期治疗不彻底等，少数可能转为慢性，进而发展为慢性肾脏病。