腰肌劳损主要表现为腰部疼痛，一般疼痛可在劳累后加重，休息后缓解。多数患者腰部会有酸胀、隐痛感，疼痛范围较广泛但不固定。
疼痛特点：
间歇性疼痛： 腰肌劳损引起的疼痛通常不是持续剧烈的，而是时轻时重。比如有些患者上午感觉腰部稍微有点酸，下午劳累后疼痛会明显加重，休息一晚上后，第二天早上又会有所缓解。范围广泛但不固定： 疼痛区域没有明确的界限，可能整个腰部都有不适感，有时可能左边腰部明显些，有时右边又更突出，但找不到一个精准的痛点。
伴随症状：
腰部活动受限： 患者会发现弯腰、转身等动作不像往常那么灵活。比如原本能轻松弯腰系鞋带，现在会觉得弯腰困难，转身时也会有牵扯感。一般早晨起床时腰部活动受限可能更明显，活动一会儿后会有所改善，但劳累后又会加重。肌肉紧张： 用手触摸腰部肌肉，能感觉到肌肉发紧、发硬。比如用手去摸腰部两侧的肌肉，会发现肌肉比正常状态要紧张，像有条索状的感觉。
诱发因素相关表现：
劳累后加重： 如果患者从事重体力劳动或者长时间保持一个姿势工作，比如长时间弯腰伏案工作，那么在劳累之后，腰部疼痛和不适感会显著加重。像建筑工人连续搬了一天砖后，腰部劳损情况会更严重，疼痛会明显加剧。天气变化影响： 阴雨天时，腰肌劳损患者的症状往往会加重。这是因为潮湿寒冷的环境会影响腰部血液循环，导致肌肉紧张度增加，从而使疼痛等不适更明显。比如在阴雨连绵的天气里，原本腰部只是轻微酸痛，这时候可能会感觉酸痛加剧，腰部活动也更不灵活。